Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Бизнес ТВ, Пятигорск, 1 декабря 2009 г.

Больше, да не лучше

571 просмотр

С 2011 года российские врачи станут получать больше денег за работу с пациентами, а потому будут лучше лечить и перестанут вымогать деньги за бесплатные услуги. По крайней мере, так обещают в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования.

Ежегодно система обязательного медицинского страхования получает около 450 миллиардов рублей. На одного застрахованного в год приходится всего 3 тысячи рублей, хотя даже официальный норматив составляет чуть более 4 тысяч. Повышение ставки более чем в полтора раза, по задумке, должно изменить эту ситуацию.
С 2010 года ФОМС переходит на новую систему работы: вместо налога работодатели будут платить страховые взносы за своих работников. А еще через год ставка обязательного медицинского страхования вырастет с 3,1 до5,1 процента. К 2012 году 70 процентов средств на здравоохранение должно проходить через систему ОМС. Однако деньги из фонда идут только на зарплату медперсонала, питание, медикаменты и расходные материалы. Бюджет финансирует все остальное: коммунальные услуги, транспорт, связь, ремонт, оборудование. В результате больницы не заинтересованы в пациентах, а частные клиники не готовы принимать людей, за которых государство заплатит им копейки.
По мнению авторов нововведения, первым, кто выиграет от отмены налога, будет бизнес. Так, будет установлена предельная величина базы для начисления страховых взносов на каждого работника - не более 415 тысяч рублей с начала расчетного периода. С большей суммы страховые взносы взиматься не будут. Правда, в связи с тем, что годовая зарплата среднестатистического работника гораздо меньше этой суммы, послабление мало кому пригодится. А вот снижение количества проверок правильности отчислений, которое чиновники также обещают работодателям, тревожит: законопослушность многих предпринимателей и без того оставляет желать лучшего.
Но все же главная задача новшества - улучшение ситуации в здравоохранении. А тут противникам нововведения есть, что возразить. Логика страховщиков такова: медучреждения вымогают деньги из-за того, что качественно лечить человека за три тысячи рублей в год невозможно. Дескать, если учреждение здравоохранения по полису ОМС завтра будет получать семь тысяч рублей, то это совершенно изменит ситуацию - вымогательство прекратится тут же. По мнению президента общественного фонда «Здоровое Ставрополье» Игоря Туманова, такая самонадеянность не только необоснованна, а просто - смешна.
- Деньги вымогают не потому, что врачи хотят лечить пациента качественно, но не могут. А потому, что они в принципе - не врачи. И таких в нашей системе здравоохранения - множество. Так что дополнительные тысячи ситуацию не исправят.
Напротив, только подогреют аппетиты нечистоплотных людей в белых халатах. Известно, что лишних денег не бывает. Каждый день мы получаем жалобы на медицинский персонал местных клиник - услуги, которые граждане должны получать бесплатно, приходится выбивать с боем, а чаще - покупать.
И уверения чиновников, что повысится качество медицинской помощи – снизится нагрузка на врача, а значит, уменьшатся очереди, будет внедряться новое оборудование - по мнению общественников, не выдерживают критики.
- Известно, что качество - вопрос скорее квалификационный, чем денежный, - считает руководитель компании «Правовая экспертиза-КМВ» Юрий Власьев. - Неумелому, равнодушному врачу, купившему диплом, можно предоставить лучшую аппаратуру и лекарства, но пациенту от этого лучше не станет. Что касается нагрузки, многие врачи откровенно жалуются, что у них не остается времени на полноценный осмотр пациента именно потому, что на приеме они занимаются ерундой, вместо своих непосредственных обязанностей. А именно: заполняют тонны бумаг, в том числе и по страхованию пациента. Считаю, что сейчас документооборот в сфере ОМС просто чудовищно громоздкий. Вот эту задачу почему-то никто не хочет решать.
В целом критики нововведения считают: проблема совсем не в том, что Фонд сейчас собирает мало денег. А в том, как ими распоряжаются. И в полном отсутствии хоть какой-то эффективной системы контроля за предоставлением страховых услуг. Не секрет, что при желании по любым расходным статьям проще простого списать деньги. Государству необходимо сосредоточиться на глобальных вещах – сделать систему прозрачной и эффективной. Но наши чиновники идут по самому простому пути - просто увеличивают нагрузку на население. Необходима гораздо более глубокая реформа. Например, участковый врач должен получать фиксированную зарплату в зависимости от количества населения и надбавки за его здоровье. То есть чем реже больные будут обращаться в стационар, вызывать «скорую помощь», тем будет лучше и для больного, и для врача общей практики. Однако конкретный механизм, который позволит сбалансировать все три звена системы медицинского обслуживания, увы, пока в стадии разработки. И форсировать его внедрение чиновники не спешат. Здесь, мол, требуется аккуратность. А пока бремя увеличения расходов на страхование вновь целиком ляжет на плечи рядовых россиян. Которые, как известно, все стерпят.

Мария ГЛАДКИХ

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »